Гемостазиологические предикторы развития инфекционных осложнений у больных острым лимфобластным лейкозом на фоне химиотерапии

УДК 616.151.511:616.155.392.2

  • Софья Геннадьевна Владимирова ФГБУН "Кировский научно-исследовательский институт гематологии и переливания крови Федерального медико-биологического агентства", Киров
  • Л. Н. Тарасова ФГБУН "Кировский научно-исследовательский институт гематологии и переливания крови Федерального медико-биологического агентства", Киров
  • В. В. Черепанова ГБУЗ Нижегородской области "Городская больница № 33", Нижний Новгород; Россия
  • И. А. Докшина ФГБУН "Кировский научно-исследовательский институт гематологии и переливания крови Федерального медико-биологического агентства", Киров;
  • С. В. Игнатьев ФГБУН "Кировский научно-исследовательский институт гематологии и переливания крови Федерального медико-биологического агентства", Киров

Аннотация

Проанализировано 40 эпизодов инфекционных осложнений у 17 пациентов (8 мужчин и 9 женщин в возрасте от 16 до 71 года) с острым лимфобластным лейкозом, получавших химиотерапию. Установлено, что критериями прогноза развития инфекции являются изменения следующих показателей коагулограммы: повышение уровня фибриногена на9≥941%, растворимых фибрин-мономерных комплексов — на9≥976%, удлинение времени XIIa-зависимого эуглобулинового лизиса на9≥911% и снижение активности протеина С на9≥912%. Выявление хотя бы 2 из 4 критериев может свидетельствовать о развитии инфекционных осложнений. Разработанный способ облегчает раннюю диагностику инфекции у больных острым лимфобластным лейкозом и способствует своевременному назначению соответствующей сопроводительной терапии.

Биографии авторов

Владимирова Софья Геннадьевна — к.б.н., в.н.с. научно-клинического отдела ФГБУН «КНИИГиПК ФМБА России».

Адрес: 610027, Россия, Кировская область, Киров, ул. Красноармейская, д.972.

E-mail: vlsg@mail.ru

Л.Н. Тарасова - ФГБУН "Кировский научно-исследовательский институт гематологии и переливания крови Федерального медико-биологического агентства", Киров

В.В. Черепанова - ГБУЗ Нижегородской области "Городская больница № 33", Нижний Новгород; Россия

И.А. Докшина - ФГБУН "Кировский научно-исследовательский институт гематологии и переливания крови Федерального медико-биологического агентства", Киров;

С.В. Игнатьев - ФГБУН "Кировский научно-исследовательский институт гематологии и переливания крови Федерального медико-биологического агентства", Киров

Литература


  1. Франкфурт О., Толман М. С. Острые лейкозы // Противоопухолевая химиотерапия: руководство [Под ред.
    Р. Т. Скила]. — Пер. с англ. В. С. Покровского под. ред.
    С. В. Орлова. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. — С. 605—
    666.

  2. Клясова Г. А. Профилактика и лечение инфекционных осложнений. — Руководство по гематологии [Под
    ред. А. И. Воробьева]. — В 3 т. — Т. 2. — М.: Ньюдиамед, 2002. — С. 210–230.

  3. Инфекции в онкологии [Под ред. М. И. Давыдова
    и Н. В. Дмитриевой]. — М.: Практическая медицина, 2009. — 472 с.

  4. Дагган Дж. М. Инфекционные осложнения // Противоопухолевая химиотерапия: руководство [Под ред.
    Р. Т. Скила]. — Пер. с англ. В. С. Покровского под. ред.
    С. В. Орлова. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. — С. 857–890.

  5. Программное лечение лейкозов [Под ред. В. Г. Савченко]. — М.: ГНЦ РАМН, 2008. — 488 с.

  6. Румянцева Ю. В., Тимофеева В. Н., Мансурова Е. Г.
    и др. Факторы риска развития тяжелых инфекционных осложнений у пациентов с онкогематологическими заболеваниями // Вопросы гематологии/онкологии и иммунологии в педиатрии. — 2010. — Т. 9,
    № 1. — С. 22–31.

  7. Barbui T., Falanga A. Disseminated Intravascular Coagulation in Acute Leukemia // Semin. Thrombos. Haemostas. — 2001. — Vol. 27, № 6. — Р. 593–604.

  8. Баркаган З. С., Момот А. П. Современные аспекты
    патогенеза, диагностики и терапии ДВС-синдрома //
    Вестник гематологии. — 2005. — Т. 1, № 2. — С. 5–14.

  9. Момот А. П., Мамаев А. Н. Современные аспекты патогенеза, диагностики и терапии ДВС-синдрома // Клиническая онкогематология. — 2008. — Т. 1, № 1. —
    С. 63–71.

  10. Кузник Б. И., Цыбиков Н. Н., Витковский Ю. А. Единая клеточно-гуморальная система защиты организма // Тромбоз, гемостаз и реология. — 2005. — № 2
    (22). — С. 3–16.
    11. Галстян Г. М., Городецкий В. М., Васильев С. А.,
    Орел Е. Б. Способ диагностики сепсиса с помощью
    исследования XIIa-зависимого фибринолиза // Патент
    РФ № 2185624. — 2002. — Бюл. № 20. — 6 с.

  11. Тарасова Л. Н., Черепанова В. В., Владимирова С. Г.,
    Силина Н. Н. Способ определения гемостазиологических критериев неблагоприятного исхода сепсиса
    у больных острым миелобластным лейкозом // Патент
    РФ № 2320996. — 2008. — Бюл. № 9. — 9 с.

  12. Владимирова С. Г., Тарасова Л. Н., Черепанова В. В.,
    Докшина И. А. Способ прогнозирования развития
    инфекции у больных острым лимфобластным лейкозом на фоне химиотерапии // Патент РФ № 2550967. —
    2015. — Бюл. № 14. — 10 с.

Ключевые слова

острый лимфобластный лейкоз, инфекционные осложнения, коагуляционный гемостаз

Опубликована
2017-10-22
Как цитировать
ВЛАДИМИРОВА, Софья Геннадьевна et al. Гемостазиологические предикторы развития инфекционных осложнений у больных острым лимфобластным лейкозом на фоне химиотерапии. Тромбоз, гемостаз и реология <br/><small>научно-практический журнал <br/>ISSN 2078–1008 (Print)</small>, [S.l.], n. 68, p. 38-42, oct. 2017. ISSN 2078-1008. Доступно на: <http://thrj.ru/index.php/thrj/article/view/48>. Дата доступа: 15 july 2019
Раздел
Оригинальные исследования