Клинический случай успешного удаления гигантского доброкачественного новообразования яичника лапароскопическим доступом у пациентки после трансплантации сердца

УДК 618.1-089

  • Ирина Александровна Лапина ФГБОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н. И. Пирогова» Министерства здравоохранения Российской Федерации; Россия, 117997 Москва, ул. Островитянова, 1; «Клиническая больница № 1 МЕДСИ в Отрадном»; Россия, Московская обл. 143442, Пятницкое шоссе, 6-й км;
  • М. В. Гаврилов ФГБОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н. И. Пирогова» Министерства здравоохранения Российской Федерации; Россия, 117997 Москва, ул. Островитянова, 1; «Клиническая больница № 1 МЕДСИ в Отрадном»; Россия, Московская обл. 143442, Пятницкое шоссе, 6-й км;
  • Т. Г. Кольтинова ФГБОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н. И. Пирогова» Министерства здравоохранения Российской Федерации; Россия, 117997 Москва, ул. Островитянова, 1;
  • Ю. Э. Доброхотова ФГБОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н. И. Пирогова» Министерства здравоохранения Российской Федерации; Россия, 117997 Москва, ул. Островитянова, 1;
  • Е. Ю. Дубнер ГБУЗ «Городская клиническая больница №52 Департамента здравоохранения города Москвы»; Россия, 123182 Москва, ул. Пехотная, 3
  • Е. Н. Шварцева «Клиническая больница № 1 МЕДСИ в Отрадном»; Россия, Московская обл. 143442, Пятницкое шоссе, 6-й км;
  • О. В. Кайкова «Клиническая больница № 1 МЕДСИ в Отрадном»; Россия, Московская обл. 143442, Пятницкое шоссе, 6-й км;
  • Н. В. Глебов «Клиническая больница № 1 МЕДСИ в Отрадном»; Россия, Московская обл. 143442, Пятницкое шоссе, 6-й км;
  • Н. С. Ермоленко «Клиническая больница № 1 МЕДСИ в Отрадном»; Россия, Московская обл. 143442, Пятницкое шоссе, 6-й км;
  • В. В. Таранов ФГБОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н. И. Пирогова» Министерства здравоохранения Российской Федерации; Россия, 117997 Москва, ул. Островитянова, 1;
Ключевые слова: лапароскопия, новообразование яичника, трансплантация сердца, Флюксум®

Аннотация

В течение последних десятилетий трансплантация сердца получила широкое распространение в мировой практике. Литературных данных, рассматривающих алгоритмы ведения пациентов после пересадки сердца, требующих опе- ративного вмешательства, недостаточно. Нами описан клинический случай успешного удаления гигантского добро- качественного новообразования яичника лапароскопическим доступом у пациентки после пересадки сердца. Было показано, что лапароскопия представляется технически осуществимым, терапевтически безопасным методом с ко- ротким периодом реабилитации после вмешательства, низким риском инфекционных и послеоперационных ослож- нений. Применение препарата Флюксум® может быть приемлемой альтернативой использованию других низкомо- лекулярных гепаринов для профилактики венозных тромбоэмболических осложнений у пациентов высокого риска развития тромбозов. Однако при планировании операции следует учитывать возможность развития осложнений, угрожающих функции трансплантата и жизни больного, и осуществлять пристальное наблюдение таких пациентов в периоперационном периоде.

ЛИТЕРАТУРА

1. Nishimura R. A., Otto C. M., Bonow R. O. et al. American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Prac- tice Guidelines. 2014 AHA/ACC guideline for the management of patients with valvular heart disease: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines. J Am Coll Cardiol. 2014;63(22): e57–e185.

2. Singh I., Patel B. N., Thohan V., Hemal A. K. Robot-assistedlap- aroscopic radical prostatectomy after heart transplantation. Urol Ann. 2013;5(1):56–8.

3. Статистика Российского трансплантологического общества (РТО) за 2017 год. Вестник трансплантологии и искусствен- ных органов. 2018;20(2):10–12.

  1. Трансплантация сердца. Национальные клинические реко- мендации. М., 2013. 93 c. URL: www.transpl.ru/images/cms/data/ pdf/nacional_nye_klinicheskie_rekomendacii_po_transplantacii_ serdca.pdf. [Дата доступа: 31.01.2019].

  2. Lane B. R., Aron M., Pritchard C. et al. Laparoscopic cystoprosta- tectomy in a heart transplant recipient. Surg Laparosc Endosc Per- cutan Tech. 2008;18(3):319–21.

  3. Savar A., Hiatt J. R., Busuttil R. W. Acute appendicitis after solid organ transplantation. Clin Transplant. 2006;20(1):78–80.

  4. Takeyama H., Sinanan M. N., Fishbein D. P. et al. Expectant man- agement is safe for cholelithiasis after heart transplant. J Heart Lung Transplant. 2006;25(5):539–43.

  5. Гинекология. Национальное руководство [Под ред. В.И. Ку- лакова, Г.М. Савельевой, И.Б. Манухина]. M.: ГЭОТАР-Ме- диа, 2009. 520 c.

  6. Khoraki J., Katz M. G., Funk L. M. et al. Feasibility and outcomes of laparoscopic sleeve gastrectomy after solid organ transplanta- tion. Surg Obes Relat Dis. 2016;12(1):75–83.

  7. Kilic A., Sheer A., Shah A. S. et al. Outcomes of cholecystectomy in US heart transplant recipients. Ann Surg. 2013;258(2):312–7.

  8. De’Angelis N., Esposito F., Memeo R. et al. Emergency abdomi- nal surgery after solid organ transplantation: a systematic review. World J Emerg Surg. 2016;11(1):43.

  9. Spartalis M., Spartalis E., Tzatzaki E. et al. Cardiac allograft vascu- lopathy after heart transplantation: current prevention and treat- ment strategies. Eur Rev Med Pharmacol Sci. 2019;23(1):303–11.

  10. Сокологорский С. В. Анестезиологическая тактика у бере- менных с пересаженным сердцем. 2015. 28 c. URL: www.arf- point.ru/wpcontent/uploads/2015/04/1610_Sokologorskij_Bere- mennost-i-rodi-u-Jenshin-posle-Transplantatsii-serdtsa.pdf. [ Дата доступа: 31.01.2019].

  11. Guideline for anticoagulation and prophylaxis using low molec- ular weight heparin (LMWN) in adult inpatients. Oueensland Government Department of Health. Document Number # QH- GDL-951. 2015. 15 p. URL: www.health.qld.gov.au/__data/assets/ pdf_file/0023/147533/qh-gdl-951.pdf. [ Дата доступа: 31.01.2019].

  12. Морозов К. М., Колбин А. С., Галанкин Т. Л. Сетевой мета- анализ эффективности применения парнапарина для про- филактики венозных тромбоэмболических осложнений при хирургических вмешательствах. Tромбоз, гемостаз и реоло- гия. 2018;(1):31–9.

  13. Camporese G., Bernardi E., Noventa F. Update on the clinical use of the low-molecular-weight heparin, parnaparin. Vasc Health Risk Manag. 2009;5:819–31.

  14. Lim C. S., Mowers E. L., Mahnert N. et al. Risk factors and out- comes for conversion to laparotomy of laparoscopic hysterectomy in benign gynecology. Obstet Gynecol. 2016;128(6):1295–305.

  15. Elbiss H. M., Abu-Zidan F.M. Bowel injury following gynecologi- cal laparoscopic surgery. Afr Health Sci. 2017;17(4):1237–45. DOI: 10.4314/ahs.v17i4.35.

  16. Weitz J. I. Drug therapy: low-molecular-weight heparins. N Engl J Med. 1997;337(10):688–99.

Биографии авторов

Ирина Александровна Лапина , ФГБОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н. И. Пирогова» Министерства здравоохранения Российской Федерации; Россия, 117997 Москва, ул. Островитянова, 1; «Клиническая больница № 1 МЕДСИ в Отрадном»; Россия, Московская обл. 143442, Пятницкое шоссе, 6-й км;

Лапина Ирина Александровна — к. м. н., доцент кафедры акушерства и гинекологии лечебного факультета ФГБОУ ВО «РНИМУ им. Н. И. Пирогова». E-mail: doclapina@mail.ru.

М. В. Гаврилов , ФГБОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н. И. Пирогова» Министерства здравоохранения Российской Федерации; Россия, 117997 Москва, ул. Островитянова, 1; «Клиническая больница № 1 МЕДСИ в Отрадном»; Россия, Московская обл. 143442, Пятницкое шоссе, 6-й км;

Гаврилов М. В. — к. м. н., зав. отделением оперативной гинекологии и репродуктивной медицины №1, «Клиническая больница №1 МЕДСИ в Отрадном»; доцент кафедры акушерства и гинекологии лечебного факультета ФГБОУ ВО «РНИМУ им. Н. И. Пирогова».

Т. Г. Кольтинова , ФГБОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н. И. Пирогова» Министерства здравоохранения Российской Федерации; Россия, 117997 Москва, ул. Островитянова, 1;

Кольтинова Т. Г. — врач-ординатор кафедры акушерства и гинекологии лечебного факультета ФГБОУ ВО «РНИМУ им. Н. И. Пирогова».

Ю. Э. Доброхотова , ФГБОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н. И. Пирогова» Министерства здравоохранения Российской Федерации; Россия, 117997 Москва, ул. Островитянова, 1;

Доброхотова Ю. Э. — д. м. н., профессор, заслуженный врач РФ, зав. кафедрой акушерства и гинекологии лечебного факультета ФГБОУ ВО «РНИМУ им. Н. И. Пирогова».

Е. Ю. Дубнер , ГБУЗ «Городская клиническая больница №52 Департамента здравоохранения города Москвы»; Россия, 123182 Москва, ул. Пехотная, 3

Дубнер Е. Ю. — зав. женской консультацией филиала ГБУЗ «ГКБ №52 ДЗМ».

Е. Н. Шварцева , «Клиническая больница № 1 МЕДСИ в Отрадном»; Россия, Московская обл. 143442, Пятницкое шоссе, 6-й км;

Шварцева Е. Н. — врач анестезиолог-реаниматолог, «Клиническая больница №1 МЕДСИ в Отрадном».

О. В. Кайкова , «Клиническая больница № 1 МЕДСИ в Отрадном»; Россия, Московская обл. 143442, Пятницкое шоссе, 6-й км;

Кайкова О. В. — врач акушер-гинеколог отделения оперативной гинекологии и репродуктивной медицины №1, «Клиническая больница №1 МЕДСИ в Отрадном».

Н. В. Глебов , «Клиническая больница № 1 МЕДСИ в Отрадном»; Россия, Московская обл. 143442, Пятницкое шоссе, 6-й км;

Глебов Н. В. — врач акушер-гинеколог отделения оперативной гинекологии и репродуктивной медицины №1, «Клиническая больница №1 МЕДСИ в Отрадном».

Н. С. Ермоленко , «Клиническая больница № 1 МЕДСИ в Отрадном»; Россия, Московская обл. 143442, Пятницкое шоссе, 6-й км;

Ермоленко Н. С. — врач акушер-гинеколог отделения оперативной ги- некологии и репродуктивной медицины №1, «Клиническая больница №1 МЕДСИ в Отрадном».

В. В. Таранов , ФГБОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н. И. Пирогова» Министерства здравоохранения Российской Федерации; Россия, 117997 Москва, ул. Островитянова, 1;

Таранов В. В. — врач-ординатор кафедры акушерства и гинекологии лечебного факультета ФГБОУ ВО «РНИМУ им. Н. И. Пирогова».

Ключевые слова

лапароскопия, новообразование яичника, трансплантация сердца, Флюксум®

Опубликован
2019-03-09
Раздел
Клинический случай