Мешковидная аневризма подколенной вены. Рецидивирующая ТЭЛА. Редкий клинический случай оперативного лечения

УДК 616.13-002.2

  • Георгий Кордзахия УЗ «4‐я городская клиническая больница имени Н.Е. Савченко»
  • Вячеслав Янушко ГУ «Республиканский научно‐практический центр «Кардиология»» Министерства здравоохранения Республики Беларусь
  • Иван Климчук УЗ «4‐я городская клиническая больница имени Н.Е. Савченко»
  • Виталий Комиссаров УЗ «4‐я городская клиническая больница имени Н.Е. Савченко»
Ключевые слова: венозная аневризма, тромбоэмболия легочной артерии, ультразвуковое исследование, резекция аневризмы, компьютерная томография

Аннотация

Резюме. Мешковидная аневризма подколенной вены (АПВ) является редким, но опасным для жизни заболеванием. На сегод- няшний день известно более 200 случаев с такой патологией. Ранняя диагностика данного заболевания чрезвычайно важна, поскольку оно является причиной тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА) у пациентов, несмотря на предшеству- ющую антикоагулянтную терапию. Основным методом диагностики АПВ является ультразвуковое исследование. Проведение компьютерной томографии с контрастированием рекомендовано в качестве дополнительного метода диагностики. Основной метод лечения — оперативное вмешательство. Впервые АПВ была обнаружена Мэйем и Нисслом в 1968 г. Представлен редкий клинический случай АПВ, осложненной тромбозом просвета и многократной рецидивирующей ТЭЛА. Редкость анев- ризм глубоких вен нижних конечностей, высокая вероятность развития их тромбоза и ТЭЛА, в том числе рецидивирующей, послужили основанием для публикации результата оперативного лечения.

Литература:

  1. Greenwood L.H., Yrizarry J.M., Hallett J.W. Peripheral venous aneu- rysms with recurrent pulmonary embolism: report of a case and review of the literature. Cardiovasc Intervent Radiol. 1982;5:43–5. 

  2. Grice G.D., Smith R.B., Robinson P.H., Rheudasil J.M. Primary pop- liteal venous aneurysm with recurrent pulmonary emboli. J Vasc Surg. 1990;12(3):316–8. DOI: 10.1067/mva.1990.22150. 

  3. Sessa C., Nicolini P., Perrin M. et al. Management of symptomatic and asymptomatic popliteal venous aneurysms: a retrospective analysis of 25 patients and review of the literature. J Vasc Surg. 2000;32(5):902–12. DOI: 10.1067/mva.2000.110353.
  4. G.,KrishnasastryK.V.,DoscherW.,DeckoffS.L.Primary venous aneurysms. Surgery. 1990;108(1):92–5.
  5. Winchester D., Pearce W.H., McCarthy W.J. et al. Popliteal venous Surgery. 1993;114:600–7.
  6. Labropoulos N., Volteas S.K., Giannoukas A.D. et al. Asymptomatic popliteal vein aneurysms. Vasc Endovasc Surg. 1996;30:453–8. DOI: 1177/153857449603000602.
  7. Coffman S.W., Leon S.M., Gupta S.K. Popliteal venous aneurysms: report of an unusual presentation and literature review. Ann Vasc Surg. 2000;14(3):286–90. DOI: 10.1007/s100169910050.
  8. Aldridge S.C., Comerota A.J., Katz M.L. et al. Popliteal venous aneurysm: report of two cases and review of the world literature. J Vasc Surg. 1993;18(4):708–15. DOI: 10.1067/mva.1993.45736.
  9. БокерияЛ.А., ПрядкоС.И., РимшаА.С.Диагностические и гемодинамические особенности разных типов аневризм ярёмных вен. Клиническая физиология кровообращения. 2011;(2):67–71.

  10. Гаибов А.Д., Кахоров А.З., Садриев О.Н., Юнусов Х.А. Хирурги- ческое лечение синдрома верхней грудной апертуры. Вестник хирургии имени И.И. Грекова. 2015;174(1):78–83. 
  11. СултановД.Д.,ТухтаевФ.М.,КурбановН.Р.,СадриевО.Н.Син- дром верхней грудной апертуры. Вестник Авиценны. 2014;(3):121–7.


 

Биографии авторов

Георгий Кордзахия , УЗ «4‐я городская клиническая больница имени Н.Е. Савченко»

Кордзахия Георгий Элгуджевич — врач‐ангиохирург отделения сосудистой хирургии УЗ 4‐я ГКБ им. Н.Е. Савченко. E‐mail: kordza@inbox.ru. ORCID: https://orcid.org/0000‐0003‐0858‐ 3311.

Вячеслав Янушко , ГУ «Республиканский научно‐практический центр «Кардиология»» Министерства здравоохранения Республики Беларусь

Янушко В.А. — д. м. н., профессор, главный научный сотрудник лаборатории хирургии сосудов ГУ РНПЦ «Кардиология» Министерства здравоохранения Республики Беларусь. ORCID: https://orcid.org/0000‐0002‐2143‐7485.

Иван Климчук , УЗ «4‐я городская клиническая больница имени Н.Е. Савченко»

Климчук И.П. — к. м. н., зав. отделением сосудистой хирургии УЗ 4‐я ГКБ им. Н.Е. Савченко. ORCID: https://orcid.org/0000‐ 0001‐9793‐0084.

Виталий Комиссаров , УЗ «4‐я городская клиническая больница имени Н.Е. Савченко»

Комиссаров В. В. — врач‐ангиохирург отделения сосудистой хирургии УЗ 4‐я ГКБ им. Н. Е. Савченко. ORCID: https:// orcid.org/0000‐0002‐2087‐1917.

Ключевые слова

венозная аневризма, тромбоэмболия легочной артерии, ультразвуковое исследование, резекция аневризмы, компьютерная томография

Опубликован
2022-03-29