Свертывающая система крови и возраст

УДК 616-092.12

  • Андрей Викторович Колосков ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет имени И.И. Мечникова» Министерства здравоохранения Российской Федерации; Россия, 191015 Санкт-Петербург, ул. Кирочная, 41 https://orcid.org/0000-0002-5249-4255
  • Елена Леонидовна Беляева ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет имени И.И. Мечникова» Министерства здравоохранения Российской Федерации; Россия, 191015 Санкт-Петербург, ул. Кирочная, 41 https://orcid.org/0000-0001-5406-8965
  • Арина Ясировна Алоева ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет имени И.И. Мечникова» Министерства здравоохранения Российской Федерации; Россия, 191015 Санкт-Петербург, ул. Кирочная, 41 https://orcid.org/0000-0002-7569-2254
Ключевые слова: гемостаз, возраст, фактор фон Виллебранда, vWF, металлопротеаза ADAMTS‐13

Аннотация

Резюме. Свертывающая система крови человека является динамичной функциональной структурой, позволяющей реагировать на изменяющиеся условия внутренней среды организма и воздействие внешних факторов. Свертывающая система крови изменяется у человека с возрастом, и этот процесс начинается фактически с первых часов жизни. Существуют внутренние и внешние факторы риска развития тромботических событий, но полагают, что старение является универсальным и немодифицируемым фактором риска развития тромбоза. С возрастом в плазме крови увеличивается концентрация большинства факторов свертывания. Кроме того, отмечаются изменения в системе фибринолиза и естественных антикоагулянтов. Полагают, что старение приводит к изменениям гемостаза, которые в целом отражают повышенный прокоагулянтный статус по сравнению с более молодым возрастом. Элементы этого повышенного прокоагулянтного статуса могут отражать текущие воспалительные процессы. В настоящее время уделяется всё большее внимание изучению взаимодействия фактора фон Виллебранда (англ. von Willebrand factor, vWF) и его специфического регулятора — металлопротеазы ADAMTS-13 (англ. a disintegrin and metalloprotease with thrombospondin type 1 motif, member 13) в различных клинических моделях, сопровождающихся развитием тромбозов. Помимо того, что уровень vWF увеличивается с возрастом, дополнительный сдвиг в сторону протромботического состояния может быть обусловлен тем, что это увеличение не уравновешивается аналогичным повышением содержания ADAMTS-13. С другой стороны, vWF, поступающий из эндотелиальных клеток в кровоток, циркулирует в закрытой, неактивной конформации. С точки зрения физиологии, это необходимо для обеспечения его устойчивости к протеолитическому действию ADAMTS-13, в связи с чем высказываются предположения, что уровень vWF может быть ненадежным ориентиром для определения протромботического статуса.

Для цитирования: Колосков А.В., Беляева Е.Л., Алоева А.Я. Свертывающая система крови и возраст. Тромбоз, гемостаз и реология. 2023;(1):4–11.

Литература

  1. Chang J.C. Thrombogenesis and thrombotic disorders based on «two-path unifying theory of hemostasis»: philosophical, physiological, and phenotypical interpretation. Blood Coagul Fibrinolysis. 2018;29(7):585–95. DOI: 10.1097/MBC.0000000000000769.
  2. Колосков А.В. Развивающийся гемостаз и наследственные заболевания системы крови у новорожденных. Журнал научных статей «Здоровье и образование в XXI веке». 2017;19(5):20–3.
  3. Toulon P. Developmental hemostasis: laboratory and clinical implications. Int J Lab Hematol. 2016;38(Supp l):66–77. DOI: 10.1111/ ijlh.12531.
  4. Sola-Visner M. Platelets in the neonatal period: developmental differences in platelet production, function, and hemostasis and the potential impact of therapies. Hematology Am Soc Hematol Educ Program. 2012;2012:506–11. DOI: 10.1182/asheducation-2012.1.506.
  5. Jaffray J., Young G., Ko R.H. The bleeding newborn: A review of presentation, diagnosis, and management. Semin Fetal Neonatal Med. 2016;21(1):44–9. DOI: 10.1016/j.siny.2015.12.002.
  6. Cushman M. Epidemiology and risk factors for venous thrombosis. Semin Hematol. 2007;44(2):62–9. DOI: 10.1053/j.seminhematol.2007.02.004.
  7. Alavi P., Rathod A.M., Jahroudi N. Age-associated increase in thrombogenicity and its correlation with von Willebrand factor. J Clin Med. 2021;10(18):4190. DOI: 10.3390/jcm10184190.
  8. Лянгузов А.В., Сергунина О.Ю., Игнатьев С.В. и др. Роль фактора фон Виллебранда в развитии системного воспаления, коагулопатии и органных дисфункций. Тромбоз, гемостаз и реология. 2021;(3):4–11. DOI: 10.25555/THR.2021.3.0979.
  9. Favaloro E.J., Franchini M., Lippi G. Aging hemostasis: changes to laboratory markers of hemostasis as we age — a narrative review. Semin Thromb Hemost. 2014;40(6):621–33. DOI: 10.1055/ s-0034-1384631.
  10. Thijssen D.H., Carter S.E., Green D.J. Arterial structure and function in vascular ageing: Are you as old as your arteries? J Physiol. 2016;594(8):2275–84. DOI: 10.1113/JP270597.
  11. Филиппова О.И., Курникова Е.А. Коллаген и гемостаз (обзор литературы). Medline.ru. Российский биомедицинский журнал. 2022;23(1):357–68.
  12. Дивакова Ю.В., Колосков А.В. Эндотелиально-тромбоцитарное взаимодействие при сепсисе. Гематология и трансфузиология. 2022;67(3):406–18. DOI: 10.35754/0234-5730-2022-67-3-406-418.
  13. South K., Lane D.A. ADAMTS-13 and von Willebrand factor: a dynamic duo. J Thromb Haemost. 2018;16(1):6–18. DOI:10.1111/ jth.13898.
  14. Чернова Е.В. Фактор Виллебранда. Вестник Северо-Западного государственного медицинского университета имени И.И. Мечникова. 2018;10(4):73–80. DOI: 10.17816/mechnikov201810473-80.
  15. Колосков А.В., Мангушло А.А. Металлопротеаза ADAMTS-13. Гематология и трансфузиология. 2019;64(4):471–82. DOI: 10.35754/0234-5730-2019-64-4-471-482.
  16. Reardon B., Pasalic L., Favaloro E.J. The intriguing relationships of von Willebrand factor, ADAMTS13 and cardiac disease. J Cardiovasc Dev Dis. 2021;8(9):115. DOI: 10.3390/jcdd8090115.
  17. Колосков А.В., Мангушло А.А., Беляева Е.Л. и др. Изменения активности металлопротеазы ADAMTS13 и антигена фактора фон Виллебранда у больных острым коронарным синдромом. Гематология и трансфузиология. 2022;67(2):160–70. DOI: 10.35754/0234-5730-2022-67-2-160-170.
  18. Беляева Е.Л., Колосков А.В., Гуткин И.М. и др. Сравнение количественных и качественных характеристик системы «фактор фон Виллебранда — металлопротеаза ADAMTS13» у больных острым инфарктом миокарда и ишемическим инсультом. Гематология и трансфузиология. 2022;67(3):367– 76. DOI: 10.35754/0234-5730-2022-67-3-367-376.
  19. Рубаненко А.О., Рубаненко О.А. Значение определения плазменной концентрации фактора фон Виллебранда в прогнозировании риска инсульта у больных с фибриляцией предсердий. Гематология и трансфузиология. 2022;67(3):419–25. DOI: 10.35754/0234-5730-2022-67-3-419-425.
  20. Васильева М.Ю. Диагностика болезни Виллебранда 1 типа. Тромбоз, гемостаз и реология. 2020;(2):33–9. DOI: 10.25555/ THR.2020.2.0916.
  21. Бицадзе В.О., Хизроева Д.Х., Гри Ж.-К. и др. Патогенетическое и прогностическое значение воспаления и нарушений в оси ADAMTS-13/vWF у больных тяжелой формой COVID-19. Акушерство, Гинекология и Репродукция. 2022;16(3):228–43. DOI: 10.17749/2313-7347/ob.gyn.rep.2022.327.
  22. Gando S., Levi M., Toh C.-H. Disseminated intravascular coagulation. Nat Rev Dis Primers. 2016;2:16037. DOI: 10.1038/nrdp.2016.37.
  23. Игнатьев С.В., Ковтунова М.Е., Ройтман Е.В. и др. История и перспективы научных исследований по проблемам гемостаза (к юбилею ФГБУН КНИИГиПК ФМБА России). Тромбоз, гемостаз и реология. 2021;(1):90–7. DOI: 10.25555/THR.2021.1.0967.
  24. Колосков А.В. Гемостаз у беременных и наследственные нарушения свертывающей системы крови. Журнал научных статей «Здоровье и образование в XXI веке».2017;19(6):50–4.
  25. Davies J.A., Hathaway L.S., Collins P.W., Bowen D.J. von Willebrand factor: demographics of plasma protein level in a large blood donor cohort from South Wales in the United Kingdom. Haemophilia. 2012;18(3): e79–81. DOI: 10.1111/j.1365-2516.2012.02782.x.
  26. Kokame K., Sakata T., Kokubo Y., Miyata T. von Willebrand factor to-ADAMTS13 ratio increases with age in a Japanese population. J Thromb Haemost. 2011;9(7):1426–8. DOI: 10.1111/j.15387836.2011.04333.x.
  27. Галстян Г.М., Клебанова Е.Е. Диагностика тромботической тромбоцитопенической пурпуры. Терапевтический архив. 2020;92(12):207–17. DOI: 10.26442/00403660.2020.12.200508.
  28. Томина Е.А., Андреевская Е.А., Левада Г.В. и др. Клиническое наблюдение тромботической тромбоцитопенической пурпуры с благоприятным исходом. Забайкальский медицинский журнал. 2020;(4):46–9.
  29. Авидзба А.Р., Саскин В.А., Недашковский Э.В. Тромботическая тромбоцитопеническая пурпура — редкая этиопатогенетическая причина инфаркта головного мозга и экстрацеребрального тромбоза. Вестник анестезиологии и реаниматологии. 2021;18(4):90–4. DOI: 10.21292/2078-5658-2021-18-4-90-94. Avidzba A.R., Saskin V.A., Nedashkovskiy E.V. Thrombotic thrombocytopenic purpura as a rare etiopathogenetic cause of cerebral infarction and extracerebral thrombosis. Vestnik anesteziologii i reanimatologii. 2021;18(4):90–4. (In Russ.). DOI: 10.21292/20785658-2021-18-4-90-94.
  30. Al-Awadhi A.M., Al-Sharrah S.K., Jadaon M.M., Al-Sayegh F. Investigating the influence of age, gender and ABO blood group on ADAMTS-13 antigen and activity levels in healthy Arabs. Blood Transfus. 2014;12(1):138–40. DOI: 10.2450/2013.0155-13. Давыдкин И.Л., Куртов И.В., Хайретдинов Р.К. и др. Болезни крови в амбулаторной практике. Под ред. И.Л. Давыдкина. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2020. 272 с.
  31. Davydkin I.L., Kurtov I.V., Khairetdinov R.K. et al. Blood diseases in outpatient practice. Ed. I.L. Davydkin. Moscow: GEOTAR-Media, 2020. 272 pp. (In Russ.).
  32. Konkle B.A. Von Willebrand factor and aging. Semin Thromb Hemost. 2014;40(6):640–4. DOI: 10.1055/s-0034-1389079. Lillicrap D. von Willebrand disease: advances in pathogenetic understanding, diagnosis, and therapy. Blood. 2013;122(23):3735– 40. DOI: 10.1182/blood-2013-06-498303. vanGalenK.P.M.,TuinenburgA.,SmeetsE.M.,SchutgensR.E.G. Von Willebrand factor deficiency and atherosclerosis. Blood Rev. 2012;26(5):189–96. DOI: 10.1016/j.blre.2012.05.002.
  33. Seaman C.D., Yabes J., Comer D.M., Ragni M.V. Does deficiency of von Willebrand factor protect against cardiovascular disease? Analysis of a national discharge register. J Thromb Haemost. 2015;13(11):1999–2003. DOI: 10.1111/jth.13142.
  34. Apostolova M.H., Seaman, C.D., Comer D.M. et al. Prevalence and risk factors associated with hypertension in von Willebrand disease. Clin Appl Thromb Hemost. 2018;24(1):93–9. DOI: 10.1177/1076029616670258.
  35. Sanders Y.V., Eikenboom J., de Wee E.M. et al; WiN Study Group. Reduced prevalence of arterial thrombosis in von Willebrand disease. J Thromb Haemost. 2013;11(5):845–54. DOI: 10.1111/ jth.12194.
  36. Starke R.D., Ferraro F., Paschalaki K. et al. Endothelial von Willebrand factor regulates angiogenesis. Blood. 2011;117(3):1071–80. DOI: 10.1182/blood-2010-01-264507.
  37. Базира К.К., Мусакеев Ф.О., Киндербаева Н.К. и др. Анализ антитромботической терапии у пожилых людей во врачебной клинической практике центров семейной медицины Кыргызской Республики. Тромбоз, гемостаз и реология. 2021;(1):40– 6. DOI: 10.25555/THR.2021.1.0960.
  38. Campos M., Buchanan A., Yu F. et al. Influence of single nucleotide polymorphisms in factor VIII and von Willebrand factor genes on plasma factor VIII activity: the ARIC Study. Blood. 2012;119(8):1929–34. DOI: 10.1182/blood-2011-10-383661.
  39. Dolan G., Neal K., Cooper P. et al. Protein C, antithrombin III and plasminogen: effect of age, sex and blood group. Br J Haematol. 1994;86(4):798–803. DOI: 10.1111/j.1365-2141.1994.tb04832.x. Lowe G.D., Rumley A., Woodward M. et al. Epidemiology of coagulation factors, inhibitors and activation markers: the Third Glasgow MONICA Survey. I. Illustrative reference ranges by age, sex and hormone use. Br J Haematol. 1997;97(4):775–84. DOI: 10.1046/j.1365-2141.1997.1222936.x.
  40. Tait R.C., Walker I.D., Islam S.I. et al. Influence of demographic factors on antithrombin III activity in a healthy population. Br J Haematol. 1993;84(3):476–80. DOI: 10.1111/j.1365-2141.1993.tb03104.x. Hamilton P.J., Dawson A.A., Ogston D., Douglas A.S. The effect of age on the fibrinolytic enzyme system. J Clin Pathol. 1974;27(4):326– 9. DOI: 10.1136/jcp.27.4.326.
  41. Gleerup G., Winther K. The effect of ageing on platelet function and fibrinolytic activity. Angiology. 1995;46(8):715–8. DOI: 10.117 7/000331979504600810.
  42. Yamamoto K., Shimokawa T., Yi H. et al. Aging accelerates endotoxin-induced thrombosis: increased responses of plasminogen activator inhibitor-1 and lipopolysaccharide signaling with aging. Am J Pathol. 2002;161(5):1805–14. DOI: 10.1016/s00029440(10)64457-4.
  43. Yamamoto K., Takeshita K., Kojima T. et al. Aging and plasminogen activator inhibitor-1 (PAI-1) regulation: implication in the pathogenesis of thrombotic disorders in the elderly. Cardiovasc Res. 2005;66(2):276–85. DOI: 10.1016/j.cardiores.2004.11.013.
  44. Dayal S., Wilson K.M., Motto D.G. et al. Hydrogen peroxide promotes aging-related platelet hyperactivation and thrombosis. Circulation. 2013;127(12):1308–16. DOI: 10.1161/CIRCULATIONAHA.112.000966.

Биографии авторов

Андрей Викторович Колосков , ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет имени И.И. Мечникова» Министерства здравоохранения Российской Федерации; Россия, 191015 Санкт-Петербург, ул. Кирочная, 41

Колосков Андрей Викторович — д. м. н., профессор, зав. кафедрой гематологии и трансфузиологии ФГБОУ ВО СЗГМУ им. И.И. Мечникова Минздрава России. E-mail: Andrei.Koloskov@szgmu.ru. ORCID: https://orcid.org/0000-0002-5249-4255.

Елена Леонидовна Беляева , ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет имени И.И. Мечникова» Министерства здравоохранения Российской Федерации; Россия, 191015 Санкт-Петербург, ул. Кирочная, 41

Беляева Елена Леонидовна — к. м. н., доцент кафедры гематологии и трансфузиологии ФГБОУ ВО СЗГМУ им. И.И. Мечникова Минздрава России. E-mail: t7363783@mail.ru. ORCID: https://orcid.org/0000-0001-5406-8965.

Арина Ясировна Алоева , ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет имени И.И. Мечникова» Министерства здравоохранения Российской Федерации; Россия, 191015 Санкт-Петербург, ул. Кирочная, 41

Алоева Арина Ясировна — ординатор кафедры гематологии и трансфузиологии ФГБОУ ВО СЗГМУ им. И.И. Мечникова Минздрава России. E-mail: aloeva1997@mail.ru. ORCID: https://orcid.org/0000-0002-7569-2254.

Ключевые слова

гемостаз, возраст, фактор фон Виллебранда, vWF, металлопротеаза ADAMTS‐13

Опубликован
2023-03-27