Тромбоз-ассоциированные и гематологические заболевания в период пандемии COVID-19

УДК 616.151.5

Аннотация

Резюме. Введение. Несмотря на то что инфекция COVID-19 в первую очередь поражает легкие человека, сердечно-сосудистая система также активно вовлекается в патологический процесс. Цитокиновый шторм, склероз легочной ткани, прямое вирусное инфицирование способны вызывать деструктивные изменения в миокарде. На сегодняшний день все еще трудно оценить реальное влияние пандемии COVID-19 на распространенность болезней сердца и сосудов в популяции. Цель исследования: проанализировать распространенность некоторых гематологических и тромбозассоциированных заболеваний в период пандемии COVID-19.
Материалы и методы. Проводился анализ сведений о распространенности гематологических заболеваний и болезней системы кровообращения, ассоциируемых с тромбообразованием, которые были представлены в форме федерального статистического наблюдения N 12-Ф. В группу 1 входила заболеваемость за 2016, 2017 и 2019 гг. до периода COVID-19, а в группу 2 — заболеваемость за 2020–2022 гг. в период COVID-19. Обработка данных осуществлялась с использованием различных статистических методов.
Результаты. Наблюдался ассоциированный с COVID-19 рост болезней, характеризующихся повышенным артериальным давлением (18032,2; r = 0,55) в сравнении с периодом до пандемии (13643,5; r = 0,42). Также в период пандемии увеличивалась вторичная заболеваемость и корреляция заболеваемости COVID-19 гипертензивной (гипертонической) болезнью сердца (14801,1; r = 0,42) в сравнении с предшествующим периодом (10730,6; r = 0,35). Среди городского населения наблюдался рост болезней вен, лимфатических сосудов и лимфатических узлов, выявленных впервые, в сравнении с периодом до пандемии (p = 0,0284). Определена значимая взаимо связь с COVID-19 первичной заболеваемости постинфарктным кардиосклерозом (r = 0,39; p = 0,0406). В период пандемии наблюдался не ассоциированный с инфекцией COVID-19 рост вторичной заболеваемости ишемической болезнью сердца (ИБС), хронической ИБС, цереброваскулярными патологиями. Заключение. Рост болезней, характеризующихся повышенным кровяным давлением, а также болезней вен, вероятно, обуславливался модификацией образа жизни и развитием метаболического синдрома, а гипертонической болезни сердца — повреждением миокарда. Вызывает настороженность ассоциация заболеваемости постинфарктным кардиосклерозом и кардиомиопатиями. Увеличение заболеваемости ИБС, хронической ИБС и цереброваскулярными патологиями не было ассоциировано с инфекцией COVID-19. Другие тромбоз-ассоциированные заболевания и гематологические болезни не имели значимых различий между группами.

Для цитирования: Микуляк Н. И., Моисеева И. Я., Сорокин И. А., Михайлис А. А. Тромбоз-ассоциированные и гематологические заболевания в период пандемии COVID-19. Тромбоз, гемостаз и реология. 2024;(4):29–35.

Литература

1. Shaha K. B., Manandhar D. N., Cho J. R. et al. COVID19 and the heart: what we have learnt so far. Postgrad Med J. 2021;97(1152):655–66. DOI: 10.1136/postgradmedj2020138284.
2. Ларина В. Н., Головко М. Г., Ларин В. Г. Влияние коронавирусной инфекции (COVID19) на сердечно-сосудистую систему. Вест ник Российского государственного медицинского университета. 2020;(2):5–13. DOI: 10.24075/vrgmu.2020.020.
3. Mehta P., McAuley D. F., Brown M. et al.; HLH Across Special ity Collaboration, UK. COVID19: consider cytokine storm syn dromes and immunosuppression. Lancet. 2020;395(10229):1033– 34. DOI: 10.1016/S01406736(20)306280.
4. Cowan L. T., Lutsey P. L., Pankow J. S. et al. Inpatient and outpatient infection as a trigger of cardiovascular disease: the ARIC study. J Am Heart Assoc. 2018;7(22): e009683. DOI: 10.1161/JAHA.118.009683.
5.  Nagai T., Nitta K., Kanasaki M. et al. The biological significance of angiotensin converting enzyme inhibition to combat kid ney fibrosis. Clin Exp Nehrol. 2015;19(1):65–74. DOI: 10.1007/ s1015701410003.
6. AbuI smail L., Taha M. J.J., Abuawwad M. T. et al. COVID19 and anemia: what do we know so far? Hemoglobin. 2023;47(3):122–29. DOI: 10.1080/03630269.2023.2236546.
7. Gallo G., Calvez V., Savoia C. Hypertension and COVID19: current evidence and perspectives. High Blood Press Cardiovasc Prev. 2022;29(2):115–23. DOI: 10.1007/s40292022005069.
8. Vosko I., Zirlik A., Bugger H. Impact of COVID19 on cardiovascular disease. Viruses. 2023;15(2):508. DOI: 10.3390/v15020508.
9. Korean Society for the Study of Obesity, Lee C. B. Public Statement on the importance of prevention and management of obesity and metabolic syndrome during the COVID19 pandemic. J Obes MetabSyndr. 2021;30(3):194–5. DOI: 10.7570/jomes21064.
10. Немирова С. В., Рыбинский А. Д., Мухин А. С., Кукош А. И. Патология вен в период пандемии COVID19. Медицинский альманах. 2021;(3):14–20.
11. Goudarzi E., Yousefimoghaddam F., Ramandi A., Khaheshi I. COVID19 and peripheral artery thrombosis: a mini review. Curr Probl Cardiol. 2022;47(10):100992. DOI: 10.1016/j.cpcar diol.2021.100992.
12. Mitrani R. D., Dabas N., Goldberger J. J. COVID19 cardiac injury: Implications for longterm surveillance and outcomes in sur vivors. Heart Rhythm. 2020;17(11):1984–90. DOI: 10.1016/j. hrthm.2020.06.026.
13. Giustino G., Croft L. B., Stefanini G. G. et al. Characterization of myocardial injury in patients with COVID19. J Am Coll Cardiol. 2020;76(18):2043–55. DOI: 10.1016/j.jacc.2020.08.069.
14. Del Prete A., Conway F., Della Rocca D. G. et al. COVID19, acute myocardial injury, and infarction. Card Electrophysiol Clin. 2022;14(1):29–39. DOI: 10.1016/j.ccep.2021.10.004.
15. Shah R. M., Shah M., Shah S. et al. Takotsubo syndrome and COVID19: associations and implications. Curr Probl Cardiol. 2021;46(3):100763. DOI: 10.1016/j.cpcardiol.2020.100763.
16. Sagris D., Papanikolaou A., Kvernland A. et al. COVID19 and ischemic stroke. Eur J Neurol. 2021;28(11):3826–36. DOI: 10.1111/ ene.15008.