Сравнение ответов интегральных и скрининговых тестов оценки системы гемостаза на различные коагуляционные состояния в моделях in vitro

УДК 612.115.2

  • Марина Андреевна Грачева ФГБУ «Федеральный научно-клинический центр детской гематологии, онкологии и иммунологии имени Дмитрия Рогачева» Министерства здравоохранения Российской Федерации
  • А. Н. Баландина ФГБУ «Федеральный научно-клинический центр детской гематологии, онкологии и иммунологии имени Дмитрия Рогачева» Министерства здравоохранения Российской Федерации; ФГБУН «Центр теоретических проблем физико-химической фармакологии» РАН
  • Ф. И. Атауллаханов ФГБУ «Федеральный научно-клинический центр детской гематологии, онкологии и иммунологии имени Дмитрия Рогачева» Министерства здравоохранения Российской Федерации
  • Е. В. Ройтман ГБОУ ВПО «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова» Министерства здравоохранения Российской Федерации; Москва, Россия
Ключевые слова: гемокоагуляция, скрининговые тесты, тромбоэластография, тромбодинамика

Аннотация

Скрининговые методы продолжают использоваться в клинической гемостазиологии, поскольку они позволяют быстро охарактеризовать состояние системы гемостаза, исходя из расчета времени свертывания образца. Наряду с этим, широкое распространение имеют так называемые интегральные методы оценки состояния системы гемостаза — тромбоэластография (ТЭГ) и тромбодинамика (ТД), характеризующие одновременно разные аспекты процесса формирования сгустка: время начала свертывания, скорость образования сгустка, прочность и плотность сгустка, другими словами, представляющие паттерн гемокоагуляции. Выбор того или иного метода, как правило, является результатом личных предпочтений врача, поскольку редко основывается на знании и анализе достоинств и ограничений каждого подхода. Поэтому чтобы оценить сравнительные достоинства и ограничения разных методов относительно типовых нарушений системы гемостаза, несколько основных изменений системы свертывания крови были смоделированы и исследованы нами с использованием референтных пулированных плазм.

Биографии авторов

Марина Андреевна Грачева , ФГБУ «Федеральный научно-клинический центр детской гематологии, онкологии и иммунологии имени Дмитрия Рогачева» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Грачева Марина Андреевна — н.с. отдела биофизики и системной биологии ФГБУ «ФНКЦ ДГОИ им. Д. Рогачева» МЗ РФ.

Адрес: 117997, Россия, Москва, ул. Саморы Машела, д.91.

E-mail: gerus.marina@gmail.com

А. Н. Баландина , ФГБУ «Федеральный научно-клинический центр детской гематологии, онкологии и иммунологии имени Дмитрия Рогачева» Министерства здравоохранения Российской Федерации; ФГБУН «Центр теоретических проблем физико-химической фармакологии» РАН

А.Н. Баландина - ФГБУ «Федеральный научно-клинический центр детской гематологии, онкологии и иммунологии имени Дмитрия Рогачева» Министерства здравоохранения Российской Федерации; ФГБУН «Центр теоретических проблем физико-химической фармакологии» РАН

Ф. И. Атауллаханов , ФГБУ «Федеральный научно-клинический центр детской гематологии, онкологии и иммунологии имени Дмитрия Рогачева» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Ф.И. Атауллаханов - ФГБУ «Федеральный научно-клинический центр детской гематологии, онкологии и иммунологии имени Дмитрия Рогачева» Министерства здравоохранения Российской Федерации; ФГБУН «Центр теоретических проблем физико-химической фармакологии» РАН; Московский государственный университет имени М.В. Ломоносова; ФГБОУ ВПО "Московский физико-технический институт (государственный университет)"; Москва, Россия

Е. В. Ройтман , ГБОУ ВПО «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова» Министерства здравоохранения Российской Федерации; Москва, Россия

Е.В. Ройтман - ГБОУ ВПО «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова» Министерства здравоохранения Российской Федерации5; Москва, Россия

Литература


  1. Долгов В. В., Свирин П. В. Лабораторная диагностика
    нарушений гемостаза. — Тверь: ООО Изд-во «Триада», 2005. — 227 с.

  2. Barrowcliffe T. W., Cattaneo M., Podda G. M. et al. New
    approaches for measuring coagulation // Haemophilia. —
    2006. — Vol. 12 (Suppl 3). — Р. 76–81.

  3. Butler M. J. Thrombelastography during and after elective abdominal surgery // Thromb. Haemost. — 1978. —
    Vol. 39. — Р. 488–495.

  4. Caprini J. A., Traverso C. I., Arcelus J. I. Perspectives on
    thromboelastography // Semin. Thromb. Hemost. —
    1995. — Vol. 21 (Suppl 4). — Р. 91–93.

  5. Lee M., Park S., Han J. S. et al. Procoagulant activity and
    thromboelastography in Korean hemorrhagic fever //
    J. Korean. Med. Sci. — 1986. — Vol. 1, № 1. — Р. 53–58.

  6. Da Luz L. T., Nascimento B., Shankarakutty A. K. et al. Effect
    of thromboelastography (TEG®) and rotational thromboelastometry (ROTEM®) on diagnosis of coagulopathy, transfusion guidance and mortality in trauma: descriptive systematic review // Crit. Care Lond. Engl. — 2014. — Vol. 18,
    № 5. — Р. 518 (doi: 10.1186/s13054—014—0518).

  7. Straub P. W., Riedler G., Frick P. G. Hypofibrinogenemia in
    metastatic carcinoma of the prostate: suppression of systemic fibrinolysis by heparin // J. Clin. Pathol. — 1967. —
    Vol. 20, № 2. — Р. 152–157.

  8. Seregina E. A., Nikulina O. F., Tsvetaeva N. V. et al. Laboratory tests for coagulation system monitoring in a patient
    with β-thalassemia // Int. J. Hematol. — 2014. — Vol. 99,
    № 5. — Р. 588–596.

  9. Soshitova N. P., Karamzin S. S., Balandina A. N. et al. Predicting prothrombotic tendencies in sepsis using spatial
    clot growth dynamics // Blood Coagul. Fibrinolysis. —
    2012. — Vol. 23, № 6. — Р. 498–507.

  10. Tarandovskiy I. D., Balandina A. N., Kopylov K. G. et al.
    Investigation of the phenotype heterogeneity in severe
    hemophilia A using thromboelastography, thrombin
    generation, and thrombodynamics // Thromb. Res. —
    2013. — Vol. 131, № 6. — e274—280 (doi: 10.1016/j.
    thromres.2013.04.004).

  11. Davis R., Faulds D. Nadroparin calcium. A review of its
    pharmacology and clinical use in the prevention and treatment of thromboembolic disorders // Drugs Aging. —
    1997. — Vol. 10, № 4. — Р. 299–322.

  12. Lipets E., Vlasova O., Urnova E. et al. Circulating Contact-Pathway-Activating Microparticles Together with Factors IXa and XIa Induce Spontaneous Clotting in Plasma
    of Hematology and Cardiologic Patients // PLoS ONE. —
    2014. — Vol. 9, № 1. — e87692.

  13. Park M. S., Martini W. Z., Dubick M. A. et al. Thromboelastography as a Better Indicator of Postinjury Hypercoagulable State Than Prothrombin Time or Activated Partial Thromboplastin Time // J. Trauma. — 2009. — Vol. 67,
    № 2. — Р. 266–276.

  14. Синауридзе Е. И., Буланов А. Ю., Щербакова О. В. и др.
    Усиление коагуляции, вызываемое переливанием
    искусственных плазмозамещающих растворов // Терапевтический архив. — 2009. — Т. 81, № 1. — С. 52–56.

  15. Ovanesov M. V., Ananyeva N. M., Panteleev M. A. et al.
    Initiation and propagation of coagulation from tissue factor-bearing cell monolayers to plasma: initiator cells do
    not regulate spatial growth rate // J. Thromb. Haemost. —
    2005. — Vol. 3, № 2. — Р. 321–331.

  16. Boneu B., Navarro C., Cambus J. P. et al. Pharmacodynamics and tolerance of two nadroparin formulations (10,250
    and 20,500 anti Xa IU × ml—1) delivered for 10 days at therapeutic dose // Thromb. Haemost. — 1998. — Vol. 79,
    № 2. — Р. 338–341.

  17. Ройтман Е. В., Морозов К. М., Андрианова М. Ю. и др.
    Вопросы выбора антитромботических препаратов
    II. Взгляд на выбор низкомолекулярных гепаринов
    в онкологии // Тромбоз, гемостаз и реология. — 2014. —
    № 4 (60). — С. 23–26.

  18. Варданян А. В., Мумладзе Р. Б., Зубрицкий В. Ф. и др.
    Особенности профилактики послеоперационных
    венозных тромбоэмболических осложнений // Вестник новых медицинских технологий. — 2006. — Т.
    XIII, № 2. — С. 123–125.

  19. Ройтман Е. В. Применение современных средств лекарственной тромбопрофилактики // Лечебное дело. —
    2005. — № 2. — С. 49–55.

  20. Крылов А. Ю., Шулутко А. М., Серебрийский И. И.
    и др. Пути повышения эффективности и безопасности антикоагулянтной терапии у больных тромбозами глубоких вен нижних конечностей // Московский
    хирургический журнал. — 2013. — № 5 (33). — С. 4–13.

  21. Сошитова Н. П., Верхоломова Ф. Ю., Манукян И. Г. и др.
    Выделение группы риска прогрессирования/рецидива
    у больных со спонтанным тромбозом глубоких вен нижних конечностей на терапии варфарином // Московский
    хирургический журнал. — 2013. — № 5 (33). — С. 15–22.

Ключевые слова

гемокоагуляция, скрининговые тесты, тромбоэластография, тромбодинамика

Опубликован
2017-10-22
Раздел
Оригинальные исследования