Оценка расчетного способа определения вязкости крови: корреляция с ее измеренной величиной

УДК 546.221.1:612.822:616-005

Аннотация

Резюме. Введение. Поскольку вязкость крови (ВК) является важным фактором формирования сосудистого сопротивления и, следовательно, артериального давления, то ее изменения являются существенным элементом патогенеза сердечно-сосудистых заболеваний.
Вместе с тем для оценки роли гемореологических нарушений требуется современная измерительная аппаратура, которая отсутствует в большинстве клинических лабораторий. Проблема может быть решена использованием расчетного метода определения ВК по формулам De Simone на основе значений гематокрита и общего белка плазмы крови. Цель исследования: сравнить измеренные и рассчитанные показатели ВК и определить их диагностическую и прогностическую ценность. Материалы и методы.
Проведено сравнительное нерандомизированное исследование. Обследованы 69 человек: группа 1 (n = 51) — здоровые лица, группа 2 (n = 18) — пациенты с артериальной гипертонией (АГ). У всех обследованных были измерены параметры гемореологического профиля и рассчитаны величины ВК по формулам De Simone, проведен корреляционный и регрессионный анализ измерений и расчетов вязкости крови. Результаты. Выявлена значимая положительная корреляция между рассчитанной и измеренной ВК, особенно при высоких скоростях сдвига. Показано, что оба метода определения вязкости крови статистически значимо выявляют повышение ВК у больных АГ. Заключение. Данные сравнительного исследования параметров гемореологического профиля позволяют заключить, что значения ВК можно получить на основе простых измерений величины гематокрита и уровня общего белка плазмы. При этом расчетные значения ВК, смоделированные для высоких и низких скоростей сдвига по формулам De Simone, обнаруживают схожую тенденцию с соответствующими гемореологическими детерминантами, полученными с помощью их прямого измерения.

Для цитирования: Муравьев А. В., Осетров И. А., Тихомирова И. А., Михайлов П. В., Замышляев А. В., Волкова Е. Л. Оценка расчетного способа определения вязкости крови: корреляция с ее измеренной величиной. Тромбоз, гемостаз и реология. 2025;(1):91–97.

Литература

1. Bagot C. N., Arya R. Virchow and his triad: a question of attribution. Br J Haematol. 2008;143(2):180–90. DOI: 10.1111/j.1365-2141. 2008.07323.x.
2. Carlisi M., Mancuso S., Lo Presti R. et al. Comparison between whole blood viscosity measured and calculated in subjects with monoclonal gammopathy of undetermined significance and in patients with multiple myeloma: re-evaluation of our survey. Clin Hemorheol Microcirc. 2021;79(3):475–83. DOI: 10.3233/CH-211198.
3. Nwose E. U. Сardiovascular risk assessment and support techniques: Whole blood viscosity assessment issues I: extrapolation chart and reference values. N Am J Med Sci. 2010;2(4):165–9. DOI: 10.4297/ najms.2010.2165.
4. de Simone G., Devereux R. B., Chien S. et al. Relation of blood viscosity to demographic and physiologic variables and to cardiovascular risk factors in apparently normal adults. Circulation. 1990;81(1):107– 17. DOI: 10.1161/01.cir.81.1.107.
5. Carlisi M., Presti R. L., Mancuso S. et al. Thrombotic risk and calculated whole blood viscosity in a cohort of patients with new diagnosis of multiple myeloma. Clin Appl Thromb Hemost. 2024;30:10760296231222477. DOI: 10.1177/10760296231222477.
6. Uggla B., Nilsson T. K. Whole blood viscosity in plasma cell dyscrasias. Clin Biochem. 2015;48(3):122–4. DOI: 10.1016/j.clinbiochem.2014.11.006.
7. Rosenson R. S., McCormick A., Uretz E. F. Distribution of blood viscosity values and biochemical correlates in healthy adults. Clin Chem. 1996;42(8 Pt 1):1189–95.
8. Lowe G. D., Lee A. J., Rumley A. et al. Blood viscosity and risk of cardiovascular events: the Edinburgh Artery Study. Br J Haematol. 1997;96(1):168–73. DOI: 10.1046/j.1365-2141.1997.8532481.x.
9. Tamariz L. J., Young J. H., Pankow J. S. et al. Blood viscosity and hematocrit as risk factors for type 2 diabetes mellitus: the atherosclerosis risk in communities (ARIC) study. Am J Epidemiol. 2008;168(10):1153–60. DOI: 10.1093/aje/kwn243.
10. Муравьев А. В., Михайлов П. В., Зинчук В. В. и др. Гемореологические параметры у лиц с разным уровнем обеспечения организма кислородом: влияние оксида азота и сульфида водорода на микрореологические характеристики эритроцитов. Тромбоз, гемостаз и реология. 2021;(4):22–9. DOI: 1025555/ THR.2021.4.0993.
11. Popel A. S., Johnson P. C. Microcirculation and hemorheology. Annu Rev Fluid Mech. 2005;37:43–69. DOI: 10.1146/annurev. fluid.37.042604.133933.
12. Fu G. X., Ji M., Han L. Z. et al. Erythrocyte rheological properties but not whole blood and plasma viscosity are associated with severity of hypertension in older people. Z Gerontol Geriatr. 2017;50(3):233– 8. DOI: 10.1007/s00391-016-1039-8.
13. Wajihah S. A., Sankar D. S. A review on nonNewtonian fluid modelfor multi-layered blood rheology in constricted arteries. Arch Appl Mech. 2023;93(5):1771–96. DOI: 10.1007/s00419-023-02368-6.
14. Cho Y. I., Cho D. J., Rosenson R. S. Endothelial shear stress and blood viscosity in peripheral arterial disease. Curr Atheroscler Rep. 2014;16(4):404. DOI: 10.1007/s11883-014-0404-6.
15. Sercelik A., Besnili A. F. The contribution of whole blood viscosity to the process of aortic valve sclerosis. Med Princ Pract. 2018;27(2):173– 8. DOI: 10.1159/000487509.
16. Akdi A., Çetin E. H., Çakmak Karaaslan Ö. et al. The role of wholeblood viscosity estimated by De Simone’s formula in evaluation of fractional flow reserve. eJ Cardiovasc Med. 2022;10(1):18–24. DOI: 10.32596/ejcm.galenos.2022.2021-11-059.
17. Carlisi M., Lo Presti R., Mancuso S. et al. Calculated whole blood viscosity and albumin/fibrinogen ratio in patients with a new diagnosis of multiple myeloma: relationships with some prognostic predictors. Biomedicines. 2023;11(3):964. DOI: 10.3390/biomedicines11030964.