Роль соматических заболеваний в реализации неблагоприятных исходов и осложнений беременности, ассоциированных с протромботическим состоянием системы гемостаза

УДК 618.3-06:616.1

  • Лидия Олеговна Бузян ГБОУ ВПО «Южно-Уральский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации, Челябинск, Россия
  • Г. Г. Кетова ГБОУ ВПО «Южно-Уральский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации, Челябинск, Россия
  • В. Ф. Долгушина ГБОУ ВПО «Южно-Уральский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации, Челябинск, Россия
  • С. Л. Черных ГБОУ ВПО «Южно-Уральский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации, Челябинск, Россия
Ключевые слова: осложнения беременности, гемостаз, анемия, факторы риска

Аннотация

Исследование «случай-контроль» на базе когортного включал 421 беременную. Выявлены значимые взаимосвязи ряда соматических заболеваний и факторов риска (ожирение, возраст старше 35 лет, гестационный сахарный диабет, наличие в анамнезе абортов и репродуктивных потерь, курение, прием оральных контрацептивов, холестатический гепатоз беременных) с развитием акушерских осложнений (потеря плода, преэклампсия, отслойка хориона и плаценты, преждевременные роды, плацентарная недостаточность, рождение плода с низкой массой тела). Анемия легкой степени является протективным фактором в отношении потери плода.

 

Биографии авторов

Лидия Олеговна Бузян , ГБОУ ВПО «Южно-Уральский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации, Челябинск, Россия

Бузян Лидия Олеговна — врач-терапевт женской консультации Клиники ГБОУ ВПО «ЮУГМУ» МЗ РФ, очный аспирант кафедры Поликлинической терапии и клинической фармакологии ГБОУ ВПО «ЮУГМУ» МЗ РФ.

Адрес: 454052, Россия, Челябинская область, Челябинск, ул. Черкасская, д. 2.

E-mail: liduhe@inbox.ru
Г. Г. Кетова , ГБОУ ВПО «Южно-Уральский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации, Челябинск, Россия

Г.Г. Кетова - ГБОУ ВПО «Южно-Уральский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации, Челябинск, Россия

В. Ф. Долгушина , ГБОУ ВПО «Южно-Уральский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации, Челябинск, Россия

В.Ф. Долгушина - ГБОУ ВПО «Южно-Уральский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации, Челябинск, Россия

С. Л. Черных , ГБОУ ВПО «Южно-Уральский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации, Челябинск, Россия

С.Л. Черных - ГБОУ ВПО «Южно-Уральский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации, Челябинск, Россия

Литература


  1. Воробьев А.П. Диагностика и лечение патологии гемостаза. — М.: Ньюдиамед, 2011. — 410 с.

  2. Тромбогеморрагические осложнения в акушерско-гинекологической практике: руководство для врачей
    [Под ред. А.Д. Макацария]. — М.: ООО МИА, 2011. — 1056 с.

  3. Feresu S.A., Wang Y., Dickinson S. Relationship between
    maternal obesity and prenatal, metabolic syndrome, obstetrical and perinatal complications of pregnancy in Indiana, 2008–2010 // BMC Pregnancy and Childbirth. — 2015. — Vol. 15, №  1. — A266 (doi: 10.1186/s12884-015-
    0696–8).

  4. Nazarpour S., Ramezani Tehrani F., Simbar M. et al. Thyroid
    dysfunction and pregnancy outcomes // Iran. J. Reprod.
    Med. — 2015. — Vol. 13, №  7. — P. 387–396.

  5. Чулков В.С. Артериальная гипертензия у беременных
    с факторами тромбогенного риска: клиническое течение, состояние гемостаза и функции эндотелия: Автореф. дис. канд. мед. наук. — Челябинск, 2009. — 22 с.

  6. Bramham K., Parnell B., Nelson-Piercy C. et al. Chronic hypertension and pregnancy outcomes: systematic review and meta-analysis // BMJ. — 2014. — Vol. 378, №  2301. — P. 1–20.

  7. Kampmann U., Madsen L.R., Skajaa G.O. et al. Gestational
    diabetes: A clinical update // World J. Diabetes. — 2015. — Vol. 6, №  8. — P. 1065–1072.

  8. Coustan D.R., Lowe L.P., Metzger B.E., Dyer A.R. The Hyperglycemia and Adverse Pregnancy Outcome (HAPO) study:
    paving the way for new diagnostic criteria for gestational diabetes mellitus // Am. J. Obstet. Gynecol. — 2010. — Vol. 202, №  6. — е6 (doi: 10.1016/j.ajog.2010.04.006).

  9. Вереина Н.К. Роль заболеваний внутренних органов,
    факторов тромботического риска и состояния гемостаза в развитии осложнений беременности, ассоциированных с тромбофилией: Автореф. дис. докт. мед.
    наук. — Челябинск, 2012. — 46 с.

  10. Haider B.A., Oloϐin I., Wang M. et al. Anaemia, prenatal iron
    use, and risk of adverse pregnancy outcomes: systematic review and meta-analysis // BMJ. — 2013. — Vol. 346,
    №  1. — f3443 (doi: 10.1136/bmj.f3443).

  11. McGregor M.W. Maternal anemia as a factor in prematurity and perinatal mortality // Scot. Med. J. — 1963. — Vol. 8. — P. 134–140.

  12. Van den Broek N.R., Jean-Baptiste R., Neilson J.P. Factors
    associated with preterm, early preterm and late preterm
    birth in Malawi // PLoS One. — 2014. — Vol. 9, №  3. — e90128 (doi: 10.1371/journal.pone.0090128).

  13. Ариас Ф. Беременность и роды высокого риска [Пер.
    с англ.]. — М.: Медицина, 1989. — 656 с.

  14. Джаманаева К.Б., Абдыкалыкова Б. Частота ОПГ-гестозов
    при анемии беременных в Казахстане // Пленум межведомств. науч. совета по акуш. и гин. РАМН и Всеросс.
    науч.-прак. конф. Росс. ассоц. акуш.-гин. «Проблемы ОПГгестозов»: тезисы докл. — Чебоксары, 1996. — С. 9.

  15. Bilano V.L., Ota E., Ganchimeg T. et al. Risk factors of preeclampsia/eclampsia and its adverse outcomes in low- and
    middle-income countries: a WHO secondary analysis //
    PLoS One. — 2014. — Vol. 9, №  3. — e91198 (doi: 10.1371/
    journal.pone.0091198).

  16. Endeshaw M., Abebe F., Bedimo M. Diet and Pre-eclampsia:
    A Prospective Multicentre Case-Control Study in Ethiopia
    // Midwifery. — 2015. — Vol. 31, №  6. — Р. 617–624.

  17. Шехтман М.М., Бурдули Г.М. Болезни органов пищеварения и крови у беременных: научное издание. — М.:
    Триада-Х, 1997. — 304 c.

  18. Руководство по эффективной помощи при беременности и родах [Пер. с англ. под ред. Э. Энкина]. — Спб.:
    Нордмед-Издат, 1999. — 544 с.

  19. Zhang Q., Ananth C.v. , Rhoads G.G., Li Z. The impact of maternal anemia on perinatal mortality: a population-based,
    prospective cohort study in China // Ann. Epidemiol. — 2009. — Vol. 19, №  11. — P. 793–799.

  20. Kashanian M., Baradaran H.R., Bahasadri S. et al. Risk factors for pre-eclampsia: a study in Tehran, Iran // Arch. Iran.
    Med. — 2011. — Vol. 14, №  6. — P. 412–415.

  21. Шехтман М.М. Руководство по экстрагенитальной патологии у беременных. — М.: Триада-Х, 2013. — 896 с.

  22. Floreani A. Hepatitis C and pregnancy // World J. Gastroenterol. — 2013. — Vol. 19, №  40. — P. 6714–6720.

  23. Reddick K.L., Jhaveri R., Gandhi M. et al. Pregnancy outcomes associated with viral hepatitis // J. Viral Нepat. — 2011. — Vol. 18, №  7. — е394-е398.

  24. Salihu H.M., Connell L.E., Salemi J.L. et al. Maternal hepatitis
    B and hepatitis C carrier status and perinatal outcomes //
    Liver Int. — 2011. — Vol. 31, №  8. — P. 1163–1170.

  25. Pergam S.A., Wang C.C., Gardella C.M. et al. Pregnancy complications associated with hepatitis C: data from a 2003-
    2005 Washington state birth cohort // Am. J. Obstet. Gynecol. — 2008. — Vol. 199, №  38. — е1-е9.

Ключевые слова

осложнения беременности, гемостаз, анемия, факторы риска

Опубликован
2015-10-30
Выпуск
2015: Тромбоз, гемостаз и реология. — 2015. — №4
Раздел
Оригинальные исследования
  Полный текст